医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.come2linz.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
湖北快3 www.60602.com-彩票极速赛车软件| www.dw2.cc-重庆时时彩最新规定| www.063501.com-靠得住的私彩平台| www.79mu.com-彩乐园新版下载| www.989.date-够力七星彩图版| www.224424.com-上海快三开-| www.3130.wang-如何买足彩划算| www.10044.com-保定有几家彩票站| www.000049.cc-4十1体彩开奖结果| www.170219.com-江西快三走势图| www.278973.com-快三定下期和值方法| www.400862.com-快三反水-| www.944473.com-百万彩票幸运快三| www.ia39.com-聚彩彩票骗我一万五| www.568960.com-老重庆时彩时彩| www.641366.com-河北快三推号软件| www.540730.com-玩北京快三有危险吗| www.746811.com-台湾五分彩app| www.855584.com-各色釉彩大瓶全民| www.cai0138.com快三是不是骗人的| www.89ka.com-守信彩票导师| www.9475.cc-全国彩票统计软件| www.tc23.com-澳门彩票平台送彩金| www.91my.com-十三国际重庆时时彩| www.8376.biz-旺角彩皇现场开奖| www.783393.com-七乐彩模拟选号器| www.921707.com-五分时时彩计划软件| www.cai988.com-快三出号规律| www.76584.com-中彩票是好事吗| www.320254.com-电视快彩-| www.415530.com-吉林快三老板走势图| www.079970.com-彩票交多少税| www.255650.com-唯一正规彩票网| www.9455.vip-美国在哪儿买彩票| www.783634.com-数字彩票解密| www.666921.com-乐彩网有毒吗| www.986896.com-各种彩票开奖号码| www.130484.com-彩控智能网-| www.578509.com-兰州福利彩票中心| www.668056.com-福彩开奖有假吗| www.796814.com-彩票平台提现没到账| www.923448.com-竞彩和赌博的区别| 亿龍彩票www.1368w.cc| www.464515.com-足彩任九领奖| www.34546.cc-福彩3b败家子字谜| www.226022.com-体彩三d-| www.ur76.com-彩吧论坛首页官网| www.697608.com-体彩大乐透放假吗| www.43457.com-彩票3d开奖带连线| www.511407.com-彩库宝典开-| www.32980.com-江苏体彩网站点申请| www.300591.com-彩票注册送38| 开心彩票www.089859.com| www.819675.com-江苏快三012路| www.919389.com-福彩刮刮奖有假票| www.981982.com-360彩票_购彩| www.az3.com-精准北京快三计划| www.mr15.com-福利彩票20选5图| www.83ud.com-好彩堂0232| www.52190.com-彩胜app-| www.zo53.com-彩73-| www.1357.live-有网站可以买彩票吗| www.947985.com-四川体育彩票七位数| www.887312.com-亿发彩票是不是骗局| www.5718.cn-彩票能赚钱么| www.21020.cc-彩票怎么算中奖金额| www.236666.com-今日竞彩对阵| www.093044.com-彩色耐磨混凝土做法| www.186692.com-牛蛙彩票-| www.15659.com-少儿彩铅画获奖作品| www.039527.com-大中华彩票邀请码| www.445666.com-福彩3d精华精衣3| www.568069.com-彩票需要身份证| www.638267.com-创意色彩图片| www.3021.vip-众彩票线路导航| www.298028.com-时时彩大小计划免费| www.534534.cc-七星彩属于什么彩票| www.490065.com-旺彩游戏登录网址| www.21gy.com-彩83时时彩-| www.009342.com-天下彩免费123| www.6958.in-重庆7时彩是真的吗| www.kp29.com-足球专家推荐竞彩网| www.779848.com-瑞彩祥云抢红包开挂| 彩多多www.78949i.com| www.954302.com-小鹿网络重庆时时彩| 万历彩票www.77114z.com| www.ge57.com-韩国彩券开奖官网| www.zz64.com-竞彩店如何开| www.37mo.com-七星彩杀号定胆图谜| www.501.tv-668彩票充值被骗| www.3659.me-彩票网站投诉| www.9162.online聚华体彩app| www.673023.com-昨天彩票开什么码| www.746620.com-555彩票网正规吗| www.812492.com-快三多少倍能封顶| www.880884.com-赢家彩票平台骗局| www.941843.com-网络黑彩代理| www.993507.com-体彩竞彩几种玩法| www.bk69.com-彩神下载-| www.tv26.com-网赌快三押大小| www.4xn.com-中国福利彩票aop| www.999846.com-福彩定胆杀号| www.bm97.com-下彩网首页-| www.189634.com-河南快三3同号遗漏| www.299389.com-彩票开奖大全星彩网| www.575348.com-糖果彩官网-| www.343218.com-伦敦2分彩开奖结果| www.501731.com-手机有什么彩票软件| www.56711.com-lb快乐彩技巧| www.936028.com-有靠买彩票发财的吗| www.bj59.com-乐盈彩票黑平台| www.415455.com-新彩票黑平台| www.989916.com-彩票77是真的吗| www.339140.com-彩票2元网杀号| www.434210.com-最新的彩票平台制作| www.71396.com-彩票开奖查询及预测| www.922920.com-竞彩亚盘基础知识| 双彩网www.176012.com| www.3702.cn-足球竞彩彩票安卓版| www.6933.cm-七彩颜色的图片| www.42092.com-什么样的彩票| www.016330.com-国家足彩认证培训师| www.309404.com-澳门快三走势图| www.94xx.cc-买500彩票犯法吗| www.615023.com-河南快三下注| www.700016.cc-彩票人工预测计划| www.j77.cc-拉人买乐喜彩票| www.703076.com-竞彩足球比分胜平负| www.850837.com-生日买彩票-| www.ad43.com-安徽体彩开奖结果| www.565817.com-3d新福彩-| www.637881.com-上海最近中奖彩票| www.714178.com-彩神1是真的吗| www.779895.cc-中彩易-| www.839811.com-责任福彩-| www.893593.com-盈利彩票软件| www.948768.com-玩分分快三的技巧| www.992291.com-足彩中奖高手谈心得| www.fi6.cc-时时彩0369规律| www.qu00.com-老是彩360走势图| www.1151.cn-凤凰天机六个彩资料| www.22883.com-豹赢彩票合法吗| www.57261.cc-锋彩直播apk| www.318791.com-江西时时彩快3| www.70101.com-足彩让球胜平负查询| www.782566.com-快三如何开挂| www.878915.cc-福利彩票模拟摇号| www.cai0999.com太多的江苏快三骗局| www.wj33.com-开彩吧-| www.0542.xyz-481彩票怎么买| www.743265.com-酷彩客户端-| www.359238.com-微博彩票没了| www.76uy.com-福彩石家庄黄金盛典| www.94sm.cc-基诺彩开奖号码| www.5589.com-彩金多点的彩票平台| www.06906.com-近期双彩求开奖结果| www.848149.com-3d麦久彩票-| www.912678.com-牛浙江快乐彩走势图| 大赢家彩票平台www.376163.com| www.263151.com-双色球中彩网走势图| www.8434.xyz-玩彩票怎么玩不赔| www.68uw.com-河南福利彩-| www.621813.com-今天三d买什么彩票| www.12an.com-7位数开奖彩票2元|